2021-12-24点击量：126
大家要知道，服药的时间要掌握好，不要对药物产生依赖。病了应该吃药，但是药物的种类不能过多，药量也要遵医嘱或者按照说明书服用。1、激素治疗注意事项：遵医嘱用药，不可随意增减药量。应饭后服药，避免消化道刺激。注意有无胃肠道反应及消化道出月情况。用药期间注意血压、血糖、体重、体温的变化。用药期间宜食高钙，高维生素的食物、水果、蔬菜。2、抗凝药物注意事项：用药期间观察有无出血倾向。如有明显出血症状，应立即停止用药。用药期间避免不必要的创伤性检查。3、降压药物注意事项：用药期间不可随意增减药量或停药。定期监测血压。用药期间配合适量运动，如散步、慢跑、骑自行车等。低盐低脂饮食，多食富含维生素的蔬菜、水果。做到心理平衡，避免过度劳累，情绪激动。4、补钾药物注意事项：避免消化道刺激，注意复查血钾浓度。尿量少的患者慎用。服药时应配合适量液体冲服，服药后漱口，避免对口腔粘膜的刺激。5、降糖药物注意事项：服用药物时，首先要注意的是严格预防低血糖，避免因为低血糖导致危及生命的并发症，不同的降糖药物服用注意事项也不一样。比如阿卡波糖，用餐时和食物一起咀嚼服用。瑞格列奈，主餐前三十分钟内服用。格列齐特，餐前服用。发药时核对病人的床号、姓名、药名、规格、用法、用量及时间，注意药品的外观和失效期。用药中观察药物反应，并对不良反应及时做出处理。保证患者按规定用药。主动向患者及其家属介绍所用药品的知识与应用注意事项，并耐心回答患者提出的问题。本文由培训无忧网优路教育课程顾问老师整理发布，更多课程信息可关注药师资格培训或添加老师微信：15033336050...
2021-12-23点击量：161
血管扩张药通过各自不同的作用机制，阻断CHF时神经内分泌反应引起的恶性循环，扩张小静脉或小动脉产生疗效：1.扩张小动脉，使外周血管阻力即心脏后负荷降低而增加心输出量。适用于心输出量明显减少而外周阻力升高的患者。这类药物包括：肼屈嗪(抗高血压药)和钙通道阻滞药：氨氯地平等。2.扩张小静脉，使回心血量减少，降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷。适用于肺静脉压明显升高，肺部淤血症状明显的患者。这类药物包括：硝酸酯类药物(抗心绞痛药。)3.均衡性扩张血管，可以改善上诉两种症状。适用于心输出量低而肺静脉压高，有肺部淤的患者。这类药物包括：哌唑嗪(α受体阻断药)和硝普钠(抗高血压药)。4.改善左室舒张期顺应性。CHF时，左室舒张末压的增高大于左室舒张末容积的增高，表明左室舒张末期顺应性降低。血管扩张药可以降低左室舒张末压，使心肌的收缩与舒张更趋于一致。血管扩张药不仅能改善CHF的症状，还能降低病死率，提高患者生活质量，但药物尚不能替代强心苷的正性肌力作用。故药物的选择应用应根据病因、病情而定。现在认为，血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI)以及AT1受体阻断药，不应归类为血管扩张药。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-23点击量：476
近年来，随着医疗水平的提高，心律失常的治疗有了较大进展，但抗心律失常药物（AADs）的应用仍是最主要的疗法。一、经典AADs分类1.VauhanWilliamEM分类按其对心肌细胞动作电位的作用特征分四大类。（1）I类AADs减慢快反应细胞（心房肌、心室肌和蒲氏纤维）的传导速度；阻滞了快钠通道，定名钠通道阻滞；此类药物按其作用强度、心外不良反应和通道结合解离时间，又分为三亚类：Ia类、Ib类、Ic类。①Ia类AADs：降低Vmax（动作电位上升速率）；轻度延长动作电位时程（APD）（阻滞Ikr），与钠通道结合解离时间＜5s；代表药物：奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺。②Ib类AADs：基本不降低Vmax；轻度缩短APD（阻滞晚钠电流INaL），与钠通道解离时间＜500ms；代表药物：利多卡因、美西律、苯妥英。③Ic类AADs：降低Vmax；不延长APD，但延长有效不应期（ERP）；与钠通道结合解离时间10~20s；代表药物：氟卡尼、丙胺苯丙酮。（2）II类AADs（β受体阻滞剂）美国批准推荐用于抗心律失常治疗的β受体阻滞剂包括：美托洛尔、普萘洛尔、卡维地洛、阿替洛尔、艾司洛尔；治疗剂量β受体阻滞剂对动作电位无影响，但它阻滞β受体，抑制自发除极电流（If），降低细胞内cAMP水平，减慢房室结（AVN）传导，减少室律失常{窦性期前收缩（PVC）、室速（VT）、室颤（VF）}。（3）III类AADs延长动作电位2相、3相，心电图上显出QT间期延长；此类药物主要阻滞钾通道，抑制钾外流，故又称钾通道阻滞剂；经典代表药物：胺碘酮、索他洛尔；现开发新III类AADs包括伊布利特、多非利特、dronedarone、Azimilide、Vernakalant等。（4）IV类AADs抑制慢反应细胞（窦房结SAN、房室结AVN）和其他慢反应细胞的电活性；阻滞L型钙通道，抑制ICaL内流、故称钙通道阻滞剂；抗心律失常代表药物：维拉帕米、地尔硫鋼＃�5）其他AADs洋地黄（Na+、K+、ATP酶抑制剂）；腺苷（嘌呤能受体阻滞剂）；阿托品（毒蕈碱受体阻滞剂）；伊伐布雷定（If电流抑制剂）。（6）晚钠电流抑制剂（INaL）INaL列为抗心律失常药物作用靶点；INaL加大可引起QT间期延长，后除极电位（EAD、DAD）加大，构成触发活性；有几种AADs显出阻滞INaL高于峰钠电流，如美西律、利多卡因、盐酸胺碘酮、氟卡尼、renolazine。2.SicilianGambit分类（1）SicilianGambit是欧洲心脏病学会于1991年提出的AADs新分类；（2）Gambit是Queen’sGambit（国际象棋赛）。这报告相似于国际象棋赛，在意大利Sicily地区Taormina城集中了基础和临床研究者，商讨AADs的分类，因此称SicilianGambit分类，Gambit还隐喻AADs应用的智慧；（3）这个分类基于心律失常发病机制，选用药物攻其发病机制中薄弱环节（易损环节）作分类依据。二、AADs抗心律失常机制1.抑制增强的自律性（1）正常自律性增强①正常自律性细胞分布于窦房结、房室结、希蒲系统，当舒张期过极化激活起搏电流（If），产生自律性。②当交感活性增强，cAMP水平升高，窦律加快，采用β受体阻滞剂，降低cAMP，或应用伊伐布雷定抑制If。③正常自律性增加见于窦性心动过速、某些交界性心律、某些特发性自搏室律。（2）异常自律性增加①当心肌细胞膜电位降低（-70~-30mV），诱导自发除极，构成自律性，常见原因：肺心缺氧、心梗缺血、心肌炎、洋地黄中毒等。②心律失常表现：房性心动过速、非阵发性交界速、加速性室性自主节律。③治疗：改善心肌缺氧缺血，提高心肌细胞膜电位；若心率不快、血液动力学稳定，治疗基础疾病，无需抗心律失常治疗；有症状者试用β受体阻滞剂或维拉帕米或钠通道阻滞剂。2.抑制触发活性①心肌细胞复极过程中出现的再除极，产生后除极电位；在2相中出现后除极称早期后除极（EAD），一般不扩散；3相中出现的EAD可以扩散，形成尖端扭转型室速（TdP）；治疗：缩短复极时间，补钾补镁、加快心率、试用INaL阻滞剂（美西律、雷诺嗪）；抑制EAD应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂。②完全复极后出现再除极，此为DAD；由DAD引起的VT见于洋地黄过量、儿茶酚胺介导的多形性室速（CPVT）和右室流出道（RVOT）等；治疗：减少钙负荷，抑制DAD，采用钙拮抗剂、β受体阻滞剂、腺苷、钠通道阻滞剂。3.阻断折返激动（1）钠通道依赖折返激动①折返波首尾间有长的可激间隙；见于典型房扑（AFL）、WPW环行性心速、持续性单形性VT；治疗关键是抑制传导性和应激性，选用药物为Ic类AADs或其他Na+通道阻滞剂。②折返波首尾相接，留有极小的可激间隙；可见不典型AFL、AF、多形或单形性VT、束支折返、VF等；治疗关键是延长不应期，选用III类AADs（胺碘酮、索他洛尔延长APD）或Ic类AADs（氟卡尼、普罗帕酮不延长APD，延长ERP）。（2）钙通道依赖折返可见于房室结折返性心动过速（AVNRT），维拉帕米敏感VT（左室分支型VT），WPW环行性心速；采用钙通道阻滞剂，降低传导性和应激性。本文由培训无忧网优路教育课程顾问老师整理发布，更多课程信息可关注药师资格培训或添加老师微信：15033336050...
2021-12-22点击量：136
2022年初级中药师考试时间安排在4月9、10、16、17日。2022年初级中药师考试继续采用人机对话的考试方式，《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》四科考试时间具体如下：一、注册2022年初级中药师考试网上报名流程：（一）登录中国卫生人才网（www.21wecan.com），在左侧“考生入口”下，点击“网上报名”。（二）在“网上报名”专区点击进入相应的网上报名入口。（三）注册前，考生应仔细阅读“特别提示”；阅读完成后点击“注册”按钮进入用户注册页面。（四）按照要求填写注册信息。注意事项：1.务必由考生本人进行注册操作，确保信息真实有效。点击“注册”后信息将无法自行修改，请认真核对填写内容。2.填写姓名时，如包含生僻字或“·”，请点击“生僻字输入”按钮，从列表中选择对应的生僻字。如在列表中未找到所需生僻字，请使用拼音代替。3.注册成功后，考生应牢记用户名、密码和密码找回问题、答案，它们是找回密码操作的唯一途径。（五）注册成功后系统会返回登录页面，输入注册的用户名、密码以及页面显示的验证码登录网上报名系统。二、基本信息填报注册完成登录网上报名系统后，按照页面提示进行上传基本照片、维护学历学位信息和绑定微信操作。（一）上传基本照片1.在报名系统中点击“去上传”或左侧导航菜单中“上传基本照片”，进入上传基本照片页面。2.认真阅读照片要求，下载“照片审核处理工具”，解压后点击“照片处理工具.exe”。3.按照操作提示的流程处理并保存照片。4.返回网上报名系统上传照片界面，点击“+”、选择处理后的报名照片，完成照片上传（注意经审核处理工具保存后的照片文件名为“报名照片”）。5.照片上传成功后，页面左上角会显示考生照片。（二）维护学历学位信息1.点击“去添加”或左侧导航菜单中“学历学位信息维护”，进入学历学位信息维护页面。2.根据系统提示，添加学历或学位信息，添加完成后，点击【保存】按钮，完成学历或学位信息的维护。请如实准确填写学历、学位信息，保存后无法删除。保存后发现填写错误的，可添加一条正确信息，但最多不超过5条。（三）绑定微信考生正式报名前，须关注中国卫生人才网微信公众号，并绑定微信。点击下图红框中的“去绑定”或左侧导航菜单中“微信绑定与关注”。使用手机微信APP先扫描左侧二维码关注公众号，然后扫描右侧二维码进行绑定操作。绑定成功，微信端会反馈“绑定成功”提示。若需解除绑定，点击页面下方【微信解除绑定】按钮，根据页面提示，解除绑定信息，解除绑定后，请务必绑定新的微信号。考生绑定微信后，可以直接通过扫码登录系统，在下图中点击微信图标。使用手机微信APP扫二维码进行登录。登录成功，手机微信端会提醒成功字样。微信绑定成功后，考生即完成注册和基本信息填报。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-22点击量：156
考试结束后次年的3-4月份。执业中药师各省具体证书领取时间不一，由各省自主决定和组织。执业中药师证书领取方式有电子证书领取和纸质证书领取2种，纸质证书领取又有现场领取和邮寄领取2种。执业中药师在每年的3-4月份领取考试合格资格证书。执业中药师证书领取材料：一、电子证书领取：各省执业中药师电子证书打印入口开通后，考试合格人员登录电子证书打印入口，自行打印执业中药师电子证书。二、纸质证书领取：现场领取：①本人领取：考生本人携带证书领取材料，于指定时间到指定领证地点领取纸质证书，本人领取需提供本人身份证原件及复印件。②他人代领：本人因故不能到现场领证的，可委托他人携带相关领证材料领取，需要注意的是，有部分地区禁止他人代领。他人代领除考生本人身份证外还需提供代领人身份证原件及复印件，授权委托书等。邮寄领取：大部分地区还开通了资格证书邮寄领取通道，不能到现场领取证书的考生可以登录证书邮寄系统，填写相关证书邮寄信息，即可邮寄证书到家，邮费是否自费因地区而异。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-22点击量：139
大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、结核杆菌和金黄色葡萄球菌的一些菌株对本品敏感。绿脓杆菌，革兰阳性菌(除金黄色葡萄菌外)、厌氧菌、非典型性分支杆菌、立克次体、真菌、病毒等对本品均耐药。微生物对本品与其他氨基糖苷类药物间存在有一定的交叉耐药性。肌注0.5g，1小时血药浓度达峰，约为20μg/ml，t1/2约为2.5小时，血浆蛋白结合率很低，分布容积(Vd)为0.26±0.05L/kg，用药后24小时内有90%的药物自尿中以原形排泄。本品较易渗入胸水、腹水。在脑脊液中不能达到有效浓度。口服用于治疗敏感菌所致的肠道感染及用作肠道手术前准备，并有减少肠道细菌产生氨的作用，对肝硬化消化道出血病人的肝昏迷有一定防止作用。肌注用于敏感菌所致的系统感染，如肺炎、败血症、尿路感染等。稀释到一定浓度的卡那霉素喷施于棉花叶子上，可用于鉴定是否为转Bt基因抗虫棉，叶子发黄不抗棉铃虫，不变色则为抗虫棉。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-22点击量：266
垂体是位于脑基底部的内分泌系统器官，它和下丘脑共同组成下丘脑-垂体轴，能产生多种激素如促皮质素、生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素、催乳素等。生长激素作用为促进、刺激、补充等，生长抑素作用为抑制。一、药理作用与作用机制1、生长激素（1）刺激骨骼细胞分化、增殖;刺激合成纤维细胞，加速伤口愈合（2）促进全身蛋白质合成，纠正手术等创伤后的负氮平衡状态，纠正重度感染及肝硬化等所致的低蛋白血症（3）刺激免疫球蛋白合成，刺激淋巴样组织、巨噬细胞和淋巴细胞的增殖，增强抗感染能力（4）促进心肌蛋白合成，增加心肌收缩力，降低心肌耗氧量（5）调节脂肪代谢，降低血清胆固醇、低密度脂蛋白的水平（6）补充生长激素不足或缺乏，调节成人的代谢功能2、生长抑素（1）主要存在于丘脑下部和胃肠道，在大脑皮质、下丘脑、脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富（2）可抑制生长激素、甲状腺刺激澈素、胰岛素和胰高血糖素的分泌，并抑制胃酸的分泌（3）影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能二、临床用药评价1、相互作用生长激素同时使用糖皮质激素可能抑制生长激素的作用，同时使用非雄激素类固醇可进一步促进生长速度，生长抑素和普蔡洛尔联用可加剧血糖升高，能延长环己烯巴比妥导致的睡眠时间，而且加剧戊烯四唑的作用。2、不良反应生长激素一过性疼痛、麻木、红肿，外周水肿、关节痛或肌痛;一过性高血糖。生长抑素干呕，面部潮红，短期血压升高;腹痛、胃痉挛、恶心呕吐、眩晕、腹泻和面部潮红，以及全身发痒;血糖降低，偶尔见呼吸抑制、低尿钠、低渗昏迷等。三、代表药品1、重组人生长激素:用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢，重度烧伤以及生长激素显著缺乏，定期检查甲状腺功能;糖尿病患者慎用;注射部位应常变动以防脂肪萎缩。2、生长抑素用于严重急性食管静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血;胰腺外科术后的并发症;糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗，治疗初期会导致血糖短暂下降;胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后，隔3~4h测1次血糖浓度;连续给药通过输液泵输入。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-22点击量：271
枳实药用配伍1.胃肠积滞，湿热泻痢。该品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸(《医学正传》);若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤(《伤寒论》);治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)。2.胸痹、结胸。该品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤(《温病条辨》);治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸(《兰室秘藏》)。3.气滞胸胁疼痛。该品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散(《济生方》);若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散(《普济本事方》)。4.产后腹痛。该品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散(《金匮要略》)，或与当归、益母草同用。此外，该品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用该品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。枳实用药禁忌脾胃虚弱及孕妇慎服枳实。虚而久病，不可误服。大损真元，非邪实者，不可误用。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-21点击量：135
(1)按两相状态分类：以流动相状态为标准划分类型。用气体作为流动相的色谱法称为气相色谱法Gaschromatography(GC);用液体作为流动相的色谱法称为液相色谱法LiquidchromatographyLC.(2)按样品组分在两相间的分离机理分类：利用组分在流动相和固定相之间的分离原理不同而命名的分类方法。包括，吸附色谱法、分配色谱法、离子交换色谱法、凝胶色谱法、凝胶渗透色谱法、离子色谱法和超临界流体色谱法等十余种方法。(3)按色谱技术分类:为提高组分的分离效能和高选择性，采取了许多技术措施，根据这些色谱技术的性质不同而形成的色谱分类法。例如，程序升温气相色谱法、反应气相色谱法、裂解气相色谱法、顶空气相色谱法、毛细管气相色谱法、多维气相色谱法、制备色谱法等七种方法。(4)按固定相存在形态分类：根据固定相在色谱分离系统中存在的形状，可分为柱色谱法(其中又含填充柱色谱法和开管柱色谱法)、平面色谱法(其中又含纸色谱法和薄层色谱法)等九种方法。(5)按色谱动力学分类：根据流动相洗脱的动力学过程不同而进行分类的色谱法，例如，冲洗色谱法、顶替色谱法和迎头色谱法等。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-21点击量：119
1.肺胃燥热证候：烦渴引饮，消谷善饥，小便色黄、次频量多，身形渐瘦，舌红苔少，脉滑数。治则：清热生津，止渴除烦。主方：白虎加人参汤或玉泉丸、玉液汤等。2.肠燥津伤证候：多食易饥，口渴引饮，大便燥结或不通，舌红少津，苔黄燥，脉实有力。治则：滋养津液，润肠通腑。主方：增液承气汤。3.肝肾阴虚证候：头晕耳鸣，腰膝酸软，多梦遗精，皮肤瘙痒，尿频量多，浑浊如脂膏，舌红少苔，脉细数。治则：滋养肝肾，滋阴养血。主方：六味地黄丸。4.脾胃气虚证候：口渴引饮，多食与便溏并见，或精神不振，纳食减少，四肢乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。治则：健脾益气，生津止渴。主方：七味白术散或参苓白术散。5.阴阳两亏证候：手足心热，口干舌燥，腰膝酸软，畏寒怕冷，小便频数，甚则饮一溲一，舌淡苔白而干，脉沉细无力。治则：温阳滋阴补肾。主方：金匮肾气丸。6.湿热中阻证候：多食善饥，渴而多饮，脘腹痞满，舌苔黄腻，脉濡缓。治则：清热化湿。主方：黄芩滑石汤。以上各型治疗两个月左右，若血糖控制满意者可继续服用中药，不满意者应根据患者不同情况选用口服降糖药或胰岛素治疗。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-21点击量：68
知柏地黄丸是我们常见的一类内科补益药物，来源于《医宗金鉴》，是在六味地黄丸的基础上增添知母及黄柏而制成的丸剂，具有滋阴补肾、清热泻火的功效。今天，为大家介绍执业药师联合用药之知柏地黄丸，看看知柏地黄丸的六个新用途。一、治疗糖尿病糖尿病在中医辩证中属消渴症的范畴。肾阴亏虚型消渴症多表现出尿频量多、浊如膏脂、腰膝酸软、手足心热、头晕耳鸣、多梦遗精、乏力肤燥、舌红少苔，而知柏地黄丸能滋阴补肾、清热泻火，能有效缓解上述症状，同时现代研究也发现知柏地黄丸也具有降低血糖的作用。联合用药：知柏地黄丸+降糖类化学药物（如二甲双胍）二、治疗淋证淋证是以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急隐痛为主症的疾病，西医学中的泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等具有淋证表现的疾病，均可参考淋证治疗。而淋证的主要病机均为肾虚，伴有膀胱湿热，治法滋肾清热通淋。知柏地黄丸滋阴清热，可用于治疗阴虚火旺所致的热淋。联合用药：知柏地黄丸+三金片三、治疗女性更年期综合征女性更年期综合征属中医辩证中的绝经前后诸症的范畴，是指女性在绝经前后出现烘然而热、面赤汗出、烦躁易怒、失眠健忘、精神倦怠、头晕目眩、心悸耳鸣、腰酸背痛、手足心热等症状，多与肾虚及肝郁有关，采用知柏地黄丸滋肾阴、清虚热，配合疏肝解郁的药物或雌激素类药物，能有效缓解上述症状。联合用药：知柏地黄丸+逍遥丸+谷维素片四、治疗骨质疏松症骨质疏松症多见于老年人及绝经期女性，是一种以骨量减少、骨脆性及骨折危险性增加的一类疾病。中医认为肾主骨，肾为先天之本，肾亏则髓空、骨不营养而瘦弱，所以骨质疏松在中医中多于肝肾不足有关，具体又可分肾阴及肾阳亏虚。其中肾阴亏虚型的骨质疏松又可表现出腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、口干舌燥等症，可采用知柏地黄丸滋补肾阴进行治疗。联合用药：知柏地黄丸+钙维D咀嚼片五、治疗复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡是口腔常见疾病，病因多种，其特点为周期性及病程缠绵，中医辩证属口疮的范畴，其中一种病因为阴虚火旺所致，具体表现为溃疡大小不等，色红稍淡，周围红肿，灼热疼痛，易反复发作，伴有口干咽燥、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、手足心热等，而知柏地黄丸滋阴降火，对于口腔溃疡属阴虚火旺者能起到对因治疗的作用。联合用药：知柏地黄丸+玄麦甘桔含片+复合维生素片六、治疗鼻干燥症鼻干燥症，类似萎缩性鼻炎，主要表现出鼻腔黏膜干燥、鼻甲萎缩、鼻气腥臭、嗅觉障碍，是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，中医认为鼻干燥主要是由于阴虚肺燥、津液枯涸、鼻失濡养所致，而肾阴不足也会导致肺津减少，所以肾阴亏虚同样也是鼻干燥症的病因之一。六味地黄滋补肾阴，肾阴充盈则肺津充沛，鼻也可到濡养，所以也可采用知柏地黄丸治疗鼻干燥症。联合用药：知柏地黄丸+玄麦甘桔颗粒+生理盐水鼻腔清洗（外用）知柏地黄丸是治疗阴虚火旺的良药，除了治疗上述疾病外，也有使用知柏地黄丸治疗血小板减少性紫癜、眩晕症、月经间期出血、甲状腺结节、老年性阴道炎等多种疾病，均较好治疗效果，但前提是能辨证清这些疾病的证型属肾阴虚，毕竟对证用药才是治病的前提。优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注或添加老师微信：15033336050...
2021-12-21点击量：147
执业中药师的含金量是非常高的，既可以经营西药，也可以经营中药，所以说中药师的经营范围很广，证书含金量也相对高一些。1执业中药师的含金量执业中药师不仅应是合理用药知识的宣传者、药物不良反应信息的监测者，还是面向大众的药学服务的提供者。国家对医药行业各领域执业药师的配备有严格的行业法规。凡从事中药（中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品）生产、经营活动的企事业单位，在其关键岗位必须配备有执业中药师资格的人员。中药专业人员通过资格考试取得执业资格，依法独立执行业务。考执业中药师可以评职称，专业技术人员取得执业药师职业资格，可认定其具备主管药师或主管中药师职称，并可作为申报高一级职称的条件。单位根据工作需要择优聘任。2执业中药师的报名条件凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的外籍人员，具备以下条件之一者，均可申请参加执业药师职业资格考试：1、取得药学类、中药学类专业大专学历，在药学或中药学岗位工作满5年；2、取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学或中药学岗位工作满3年；3、取得药学类、中药学类专业第二学士学位、研究生班毕业或硕士学位，在药学或中药学岗位工作满1年；4、取得药学类、中药学类专业博士学位；5、取得药学类、中药学类相关专业相应学历或学位的人员，在药学或中药学岗位工作的年限相应增加1年。本文由培训无忧网优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注...
2021-12-21点击量：170
镇痛药是指可以作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉，缓解和制止疼痛的药物。作用强大，适用于剧烈疼痛。多数药物连续应用可产生依赖性。典型药品吗啡［典］［基］［医保（甲/乙）］【适应证】为强效镇痛药。适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心源性哮喘；麻醉和手术前给药；与阿托品等解痉药合用于内脏绞痛；缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。【注意事项】（1）有药物滥用史、颅内压升高、低血容量性低血压、胆道疾病或胰腺炎、老年人、严重肾衰竭、严重慢性阻塞性肺部疾病、严重肺源性心脏病、严重支气管哮喘或呼吸抑制及婴幼儿慎用。（2）未明确诊断的疼痛，尽可能不用本品。（3）可能引起胆管系的内压上升，可升高血浆淀粉酶和脂肪酶。（4）对有癫痫病史的患者，吗啡可降低癫痫发作阈值。（5）削弱驾驶和操作机械的能力。（6）对于重度癌痛患者，吗啡使用量不受药典中吗啡极量的限制。（7）中毒解救：除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。哌替啶［典］［基］［医保（甲）］【适应证】为强效镇痛药。（1）治疗各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等。对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。对于分娩镇痛时，须监测本品对新生儿的抑制呼吸作用。（2）麻醉前给药。（3）人工冬眠时常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂应用。（4）用于心源性哮喘，消除肺水肿。【注意事项】（1）产妇分娩镇痛时及哺乳期间用量酌减。（2）老年人、肝功能损伤、甲状腺功能不全者及运动员慎用。（3）未明确诊断的疼痛，尽可能不用本品。（4）静脉注射后可出现外周血管扩张，血压下降，尤其与吩噻嗪类药以及中枢抑制剂合用时。（5）本品务必在单胺氧化酶抑制剂停用14日以上方可给药，而且应先试用小剂量（1/4常用量）。（6）勿将药液注射到神经干附近。（7）中毒解救：可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg，亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂；若出现的兴奋惊厥等中毒症状，只能用地西泮或巴比妥类药解除。（8）本品与芬太尼两者可有交叉过敏。可待因［典］［基］［医保（甲）］【适应证】较剧的频繁干咳；中度以上的疼痛；辅助局麻或全麻。【注意事项】（1）婴儿、妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。（2）支气管哮喘，急腹症（诊断未明确时），胆结石，原因不明的腹泻，颅脑外伤或颅脑病变及前列腺增生应慎用。（3）磷酸可待因缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。曲马多［典］［基］［医保（乙）］【适应证】中、重度疼痛。【注意事项】（1）哺乳期妇女单次应用不必中断哺乳。（2）肝肾功能不全者、对阿片类药过敏者、有心脏疾病患者及老年人应慎用。（3）对阿片类药依赖、有头部损伤、休克、不明原因神志模糊、呼吸中枢及呼吸功能异常、颅内压升高患者，应谨慎。（4）禁止作为对阿片类有依赖性患者的代替品。（5）本品可能影响患者的驾驶和操作机械能力。（6）建议缓慢减药；过量时呼吸抑制可用纳洛酮解救。芬太尼［典］［基］［医保（甲/乙）］【适应证】常用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛及复合全麻如麻醉前给药和麻醉诱导，并作为辅助用药与全麻及局麻药合用于各种手术；手术前、后及术中等各种剧烈疼痛。【注意事项】（1）肝肾功能不全、心律失常、慢性梗阻性肺部疾病患者，呼吸储备力降低及脑外伤昏迷、颅内压增高、脑肿瘤等易陷入呼吸抑制的患者，运动员、妊娠期妇女应慎用。（2）老年人首次剂量应适当减量。（3）本品务必在单胺氧化酶抑制剂停用14日以上方可给药，而且应先试用小剂量（1/4常用量）。（4）硬膜外注入本品镇痛时，可有全身瘙痒，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减少的可能，处理应及时。（5）快速注射本品可影响通气。（6）有一定刺激性，不得误入气管、支气管及涂抹于皮肤上。羟考酮［医保（乙）］【适应证】缓解持续性中、重度疼痛。【注意事项】（1）颅内高压、低血压、低血容量、胆道疾病、胰腺炎、肠道炎性疾病、前列腺肥大、肾上腺皮质功能不全、急性酒精中毒、慢性肝肾疾病和疲劳过度的年长或体弱患者、黏液水肿、震颤性谵妄、可能出现麻痹性肠梗阻者应慎用。（2）18岁以下儿童不推荐使用。（3）甲状腺功能减退者应适当减量。（4）长期使用可产生对药物的耐受性和生理依赖性，突然停药发生戒断综合征。（5）服药期间不得从事开车或操作机械等。（6）控释片必须整片吞服，不得掰开、咀嚼或研磨。布桂嗪［典］［医保（乙）］【适应证】为中等强度的镇痛药。用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛、关节痛、外伤性疼痛、手术后疼痛、癌痛（属二阶梯镇痛药）等。【注意事项】本品为麻醉药品，应严格遵守国家对麻醉药品管理条例，防止滥用。记忆口诀：吗啡哌替啶，很强成瘾性；呼吸抑制重，选择应慎重；镇痛作用灵，心性哮喘停；过量要中毒，拮抗纳洛酮。本文由培训无忧网优路教育课程顾问老师整理发布，更多课程信息可关注药师资格培训或添加老师微信：15033336050...
2021-12-21点击量：109
执业西药师报考有工作年限要求，刚拿毕业证没满足执业西药师报考工作年限要求是不能报考执业西药师的，执业西药师报名工作年限计算方式如下：1.报考人员从事的非药学、非中药学工作时间不计算为专业岗位工作年限。2.未取得毕业证书前的实习经历不计入专业岗位工作年限。3.国外工作经历不计算为报考条件要求的专业岗位工作年限。4.连续取的学历为：初中-高中-全日制本（专）科，工作年限只能从全日制本（专）科毕业年开始算起。5.取得药学、中药学及相关专业第一学历并参加工作，再以函授、自学考试、远程教育等后取得的药学、中药学及相关专业学历报考的，可累计取得第一学历至报考年度期间的实际药学、中药学岗位工作年限。6.超过半年的脱产学习时间不计算为专业岗位工作年限，脱产学习前后的实际专业岗位工作年限可累计。7.“函授、自学考试、远程教育等后取得的药学、中药学及相关专业学历报考”的，第一学历非药学中药学及相关专业的，不计算取得第一学历至函授、自学考试、远程教育等后取得的药学、中药学及相关专业学历期间的实际药学、中药学岗位工作年限。执业药师专业岗工作年限截止报名当年12月31日。本文由培训无忧网优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注...
2021-12-21点击量：108
执业中药师能干的工作有：住店药师、药品零售、药品生产与研发、培训机构讲师、经营药店、药企销售、医院药房职位等。执业药师是指经全国执业药师资格考试（一种从事药学执业工作的资格准入性考试），取得《执业药师资格证书》并经注册登记取得《执业药师注册证》，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。执业药师一般是在药店工作，首先，执业药师必须对医师的处方进行审核，然后正确调配签字、销售；药师不能随意更改处方或给予代用药品。处方中如有配伍禁忌或超剂量，应拒绝调配销售，或与医生联系，或要求购买者请医生修改处方，才能调配销售。其次，药师应对患者提供用药指导，特别是对使用非处方药进行自我药疗的消费者。为了保障消费者的用药安全，执业药师应完整地保存顾客的用药记录，随时检查可能产生的药物不良反应，并向消费者详细说明用药知识及注意事项。本文由培训无忧网优路教育课程顾问老师整理发布，更多药师资格考试课程信息可关注...
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