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临床医生最关心的 5 个用药问题

来源:www.pxwy.cn 发布人:彭二胖

2021-12-27 22:06:47|已浏览:2817次


        TOP 1:1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ?

        2.7 mmol/L。

        对胰岛素敏感的人,1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L 左右。正常情况下,1U胰岛素可降低2-3g葡萄糖,葡萄糖的分子量是180,即可降低11.1-16.65mmol 葡萄糖。除以血容量5L,即可降低血糖2.22-3.33mmol/L,取平均值为2.7mmol/L。

        TOP 2:右室心梗可以使用硝酸酯类药物吗?

        不可以。

        右室心梗时,有效血容量不足,使用硝酸酯类药物会扩张外周静、动脉,导致回心血量减少,使血压进一步下降,甚至出现心源性休克。

        TOP 3:儿童退热首选药物是?

        布洛芬和对乙酰氨基酚。

        世界卫生组织 (WHO) 和世界各国权威机构 对全球儿童推荐的 退热药目前只有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬 。间隔 4~6 小时以上方可以重复使用退热药,24 小时不超过 4 次。 

        TOP 4:饮酒多久后可以服用头孢类抗生素?

        7 天。

        综合文献报道,为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌药物的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 , 如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ;对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于 7 d , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。

        TOP 5:补液的总体原则是?

        先盐后糖,见尿补钾。

        体液的丢失主要是胃肠液、血或血浆这些等渗液体,为恢复血容量,应当用等渗液体来补充。葡萄糖注射液虽是等渗的,但进入体内后迅速被代谢为二氧化碳和水,达不到恢复血容量的目的;

        脱水患者钾的总量不足,但缺水情况下血液浓缩,血钾不一定降低,再额外补钾甚至可能使血钾升高,引发高钾血症。

        本文由培训无忧网优路教育专属课程顾问整理发布。更多临床医师培训课程欢迎关注培训无忧网临床医师培训频道或添加老师微信:15033336050


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